榆林市人民政府办公室 关于印发榆林市基层医疗机构药品 统一配送管理实施细则（试行）的通知
陕西省榆林市人民政府办公室
榆林市人民政府办公室 关于印发榆林市基层医疗机构药品 统一配送管理实施细则（试行）的通知
榆政办发〔2009〕65号
各县区人民政府，市政府各工作部门、各直属机构：
《榆林市基层医疗机构药品统一配送管理实施细则（试行）》已经市政府同意，现印发你们，请遵照执行。
二○○九年八月三日
榆林市基层医疗机构
药品统一配送管理实施细则（试行）
第一章 总 则
第一条 为加强基层医疗机构药品统一配送的监督管理，规范企业的配送行为，确保药品质量，满足用药需求，保证人民群众用药安全、快捷、方便、有效，根据《陕西省基层医疗机构药品统一配送管理办法（试行）》，结合本市实际，制定本实施细则。
第二条 本市行政区域内从事基层医疗机构药品统一配送的生产企业、配送企业、医疗机构、监督管理部门或者个人，应当遵守本实施细则。
第三条 统一配送工作应当公开、公平、公正和诚实守信，坚持质量优先、价格合理、保证用药的原则。
第四条 医疗机构使用《陕西省基层医疗机构“三统一”药品目录》（以下简称《药品目录》）中的药品应当实行统一配送，有下列情形之一的除外：
（一）因战争、自然灾害等，需进行紧急采购的；
（二）发生重大疫情、重大事故等，需进行紧急采购的；
（三）国务院、省级人民政府另有规定的；
（四）《陕西省基层医疗机构暂不统一采购药品品种》中规定的。
第二章 组织职责
第五条 按照省政府制定的全省基层医疗机构药品统一配送工作的各项政策、规定，市政府负责药品统一配送工作的组织实施。
第六条 各县区政府负责对药品配送、药品质量和药品价格的监督管理。
第七条 监察、纠风和财政部门负责对配送企业公开招聘工作进行监督。监察、纠风部门负责对违规违纪行为进行查处。
第八条 卫生部门负责对医疗机构实行药品“三统一”情况的监督检查。
第九条 工商部门负责对中标企业、配送企业、医疗机构违反合同的行为以及商业贿赂等不正当竞争行为进行监督查处。
第十条 药监部门负责药品配送企业的资质认定，对药品质量和配送过程进行监督检查，受理“三统一”药品质量的投诉、举报和查处。
第十一条 物价部门负责药品配送价格及医疗机构药品销售价格的审核备案，负责对价格执行情况的监督检查，受理价格方面的投诉、举报和查处。
第三章 药品配送管理
第十二条 市基层医疗机构药品“三统一”工作领导小组办公室组织相关专家采取面向全国公开遴选的方式确定2-3家药品经营企业，承担药品统一配送任务。公开遴选的配送企业应当经省药监部门审核备案。
第十三条 配送企业主动退出、强制退出或根据需要调整时，按照公开遴选实施细则予以补充，补充配送企业应当经省药监部门审核备案。
第十四条 卫生部门、配送企业、医疗机构应当在20个工作日内签定三方合同。
第十五条 市基层医疗机构药品“三统一”工作领导小组办公室以各县区医疗机构数量、药品采购量为基数，按照“城乡结合，合理布局”的原则，划定配送企业的主、辅配送区域。
第十六条 配送企业应符合以下要求：
（一）企业药品年销售总额超过1亿元人民币；
（二）具有与配送药品相适应的质量管理机构和药学专业技术人员；
（三）具有与配送药品相适应的现代物流设施设备，仓储面积不小于1500平方米（其中，冷藏库不小于40立方米）、药品储存能力3000个以上品种、配送品种仓储率达到90%以上；
（四）具有覆盖辖区配送范围的运输能力，配送车辆不少于15辆；
（五）配送网络能够覆盖配送服务区内的各级医疗机构；
（六）具有保证药品质量的管理制度和记录；
（七）具有提供药品购销电子定单、配送信息服务的网络信息系统。
第十七条 配送企业应建立真实完整的配送记录。配送记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购（销）货单位、购（销）货数量、购（销）货价格、购（销）货日期等内容。
第十八条 配送企业应当合理设置药品储备库，建立快速、安全、便捷的配送服务网络，满足医疗机构的临床需要。
第十九条 配送企业应当搭建药品配送互联网络服务信息平台，随时沟通与医疗机构、中标生产企业之间的药品供需信息。
第二十条 配送企业应当对配送过程中出现的药品质量问题及投诉举报，做好记录、查明原因、分清责任、及时处理，并向当地药监部门报告。
第二十一条 配送企业不得从中标企业以外的供货渠道采购中标药品，应当严格履行三方合同，并在合同约定的时限内向中标企业结算货款。
第二十二条 配送企业不得擅自将中标药品配送业务转让、委托。中标药品配送到位率应当达到90%以上，配送到位不超过48小时，保障临床用药需求。
第二十三条 配送企业应当建立快速、高效、反应灵敏、灵活多样的配送机制。
第二十四条 配送企业应当每季度向县区卫生、药监部门报告药品购销情况等相关信息。
第二十五条 基层医疗机构以统一配送方式购进的药品，实行统一价格管理。配送企业和基层医疗机构必须严格执行物价部门核定的价格。
第二十六条 医疗机构不得自行购进《药品目录》中的药品或者以其他方式规避采购《药品目录》中的药品。《陕西省基层医疗机构药品统一配送管理办法（试行）》另有规定的除外。
因突发伤亡事件或者突发传染性疾病，医疗机构库存的统一采购药品不能满足临床急需的，医疗机构可以就近向其他药品配送企业或者医疗机构调剂药品，但应当在15日内将所调剂使用药品的名称、数量、价格报当地卫生、药监部门备案。
第二十七条 村卫生室（所）所需中标药品实行“乡村一体化管理”，可由乡镇卫生院代理配送。
第二十八条 医疗机构大宗药品采购计划应在30日前通知配送企业，并报所在地卫生和药监部门。
第二十九条 医疗机构应在货到60天内支付药品款项。
第四章 监督管理
第三十条 监察、纠风部门会同财政、卫生、工商、药监、物价等部门依据各自职责和本实施细则，对药品“三统一”工作进行监督管理。
第三十一条 对配送企业和基层医疗机构实行诚信鼓励、失信惩戒公告制度。
第三十二条 药监部门负责建立辖区内配送企业的信用档案，评定信用等级，公示配送企业的配送情况。
第三十三条 药监部门应当及时报告中标药品及配送企业违法、违规的查处情况，并接受上级主管部门指定对违规配送企业的查处任务。
第三十四条 配送企业在执行统一配送过程中出现商业贿赂等违纪违规问题，由工商部门依照国家有关法律法规予以查处。
第三十五条 医疗机构应当将药品价格和物价部门的监督电话在其服务场所的显著位置公示。
第三十六条 任何单位和个人对“三统一”药品价格有异议的，可以向价格行政主管部门投诉，物价部门应当及时查处回复。
第三十七条 配送企业、医疗机构违反价格规定的，由价格行政主管部门依法查处。
第三十八条 医疗机构违反药品采购、储存、使用有关规定的，由药监部门按照《陕西省医疗机构药品医疗器械管理办法》有关规定予以查处。
第三十九条 医疗机构的执业医师故意不使用中标药品，或者滥用中标药品、开大处方的，由卫生部门参照《中华人民共和国执业医师法》的有关规定予以查处。
第五章 附 则
第四十条 本实施细则所称基层医疗机构，是指乡（镇）卫生院、村卫生室（所）和城市社区卫生服务中心（站）。
第四十一条 本实施细则自2009年8月29日起施行。此前我市有关基层医疗机构药品统一配送管理的规定与本实施细则不一致的，以本实施细则为准。
大理白族自治州排污费征收使用管理办法(暂行)
云南省大理白族自治州人民政府
第2号
《大理白族自治州排污费征收使用管理办法(暂行)》已经2005年12月28日州人民政府第39次常务会议通过，并经省人民政府法制办公室登记（登记号为：云府登184号），现予公布，自2006年4月1日起施行。
二○○六年三月一日
大理白族自治州排污费征收使用管理办法(暂行)
第一章 总 则
第一条 为加强我州排污费征收、使用的管理，根据《中华人民共和国环境保护法》、《排污费征收使用管理条例》、《排污费征收标准管理办法》、《排污费资金收缴使用管理办法》等法律法规规章及相关规定，结合我州的实际，特制定本办法。
第二条 大理州辖区内排污费的征收、管理和使用适用本办法。
第三条 直接向环境排放污染物的单位和个体工商户（以下简称排污者），应当依照国家规定缴纳排污费。
第四条 排污者向城市污水集中处理设施排放污水，缴纳污水处理费用的，不再缴纳排污费；排污者建成工业固体废物贮存或者处置设施，并符合环境保护标准要求的，不再缴纳排污费。
对机动车辆、飞机、船舶等流动污染源暂不征收废气排污费和噪声超标排污费。
装机容量30万千瓦以上的电力企业的二氧化硫排污费由省环境监察机构负责核定和征收。
第五条 大理州环境保护行政主管部门负责组织全州排
污费的征收管理工作。
各县市环境保护行政主管部门负责排污费的征收管理，其所属的环境监察机构具体负责排污费的核定、征收和排放污染物的申报登记工作。
第六条 各级环境保护行政主管部门及财政、经济、发
展改革、审计等部门应当按照各自的职责，加强对排污费征收、使用工作的指导、管理和监督。
第七条 排污费的征收、使用必须严格实行“收支两条线”，征收的排污费一律按比例分别上缴中央国库、省级国库、州级国库和县市级国库纳入预算管理。
第八条 排污费应当专项用于环境污染防治，任何单位不得截留、挤占和挪用。
任何单位和个人对截留、挤占或者挪用排污费的行为，有权检举和控告。
第九条 环境保护执法所需经费列入本部门预算，由本级财政予以保障。
第二章 排污费的申报和核定
第十条 排污者应当在每年12月15日前到所在地的县市环境监察机构申报下一年度正常作业情况下排放污染物的种类、数量、浓度等情况，并如实向环境监察机构提供有关资料。
新建、改建、扩建项目，应当在项目试生产前3个月内办理排污申报手续；在城市市区范围内，建筑施工过程中使用机械设备可能产生环境噪声污染的，施工单位必须在工程开工15日前办理排污申报手续。
排放污染物需作重大改变或者发生紧急重大改变的，排污者必须分别在变更前15日内或改变3日后履行变更申报手续。
第十一条 各县市环境监察机构应当在每年1月15日前按规定的顺序对排污者排放污染物的种类、数量进行核定：
（一）排污者按照规定正常使用国家强制检定并经依法定期校验的污染物排放自动监控仪器，其监测数据作为核定污染物排放种类、数量的依据；
（二）具备监测条件的，按照国家环境保护总局规定的监测方法监测所得到的监督监测数据；
（三）不具备监测条件的，按照国家环境保护总局规定的物料衡算方法计算所得物料衡算数据；
（四）对无法进行实际监测或物料衡算的禽畜养殖业、小型企业和餐饮、娱乐、服务等第三产业的小型排污者，采用抽样测算的办法核定排污量。
第十二条 新建、改建、扩建项目的排污申报和排放污染物需作重大改变或者发生紧急重大改变的变更申报，各县市环境监察机构应当按照国家和省的有关规定及时进行审核。
第十三条 对于环保部门已经核发排污许可证的单位，排污许可证规定的排污量及排污许可证年检情况可以作为本次排污量核定的重要依据。
第十四条 各县市环境监察机构应当在每月终了后10日内，依据经审核的排污申报数据，并结合当月实际情况，核定排污者排放污染物的种类、数量，并向排污者送达排污核定通知书。
第十五条 排污者对核定结果有异议的，自接到排污核定通知书之日起7日内，可以向发出通知的环境监察机构申请复核；环境监察机构应当自接到复核申请之日起10日内，做出复核决定。如果对复核结果仍有异议，应先按复核的污染物种类、数量缴纳排污费，并可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
第十六条 对拒报、谎报排污申报有关事项的，由环境监察机构直接确定其排放污染物的种类、数量，并向排污者送达排污核定通知书。
第三章 排污费的征收及管理
第十七条 排污收费项目、排污费征收标准和计算方法应当严格按照《排污费征收标准管理办法》的相关规定执行。
第十八条 各级环境监察机构应当按月或按季根据排污费征收标准和排污者排放的污染物种类、数量，确定排污者应当缴纳的排污费数额，并予以公告，向排污者送达排污费缴纳通知单。
第十九条 排污者应当在接到排污费缴纳通知单之日起7日内，到指定商业银行缴纳排污费。
第二十条 排污者因不可抗力遭受重大经济损失的，可以按规定的条件和程序申请减半缴纳排污费或者免缴排污费。但因排污者未及时采取有效措施，造成环境污染的，不得申请减缴或免缴排污费。
申请减免的排污费的最高限额不得超过1年的排污费应缴额。
第二十一条 排污者有下列情形之一的，可以自接到排污费缴纳通知单之日起7日内向环境保护行政主管部门申请缓缴排污费：
（一）遇不可抗力自然灾害和其他突发事件，正在办理排污费减免手续期间。
（二）企业由于经营困难处于破产、倒闭、停产、半停产状态。
符合本条规定的排污者申请缓缴排污费的最长期限不超过3个月。在批准缓缴后1年内不得再重新申请。
第二十二条 批准减免、缓缴排污费的排污者名单、主要理由等事项应当由受理申请的环境保护行政主管部门会同同级财政部门、价格主管部门予以公告。
第二十三条 商业银行应当在收到排污费的当日将排污费全额缴入国库，并按规定将排污费的10%缴入中央国库，20%缴入省级国库，10%缴入州级国库，60%缴入县市级国库，作为环境保护专项资金管理。
第二十四条 大理州环境监察支队应当加强对各县市环境监察大队征收排污费的稽查工作。对各县市环境监察大队应当征收而未征收或者少征收排污费的，大理州环境监察支队可以责令其限期改正，或直接责令排污者到指定的商业银行补缴排污费。
第二十五条 各县、市环境监察机构应当按季向大理州环境监察支队书面报告排污费的征缴情况，并由大理州环境监察支队汇总报州环保和州财政局。
大理州环保局应当会同州财政局于每年年度终后20日内将我州排污费的征收情况和环境保护专项资金年度使用情况报告州人民政府。
第二十六条 各级价格主管部门要加强对排污费征收行为的监督检查，对违反规定乱收费的，应按照有关法律法规规定进行查处。
第四章 环境保护专项基金的使用
第二十七条 环境保护专项资金主要用于下列污染防治项目的拨款补助和贷款贴息：
（一）重点污染源防治项目。包括技术和工艺符合环境保护及其它清洁生产要求的重点行业、重点污染源防治项目；
（二）区域性污染防治项目。主要用于跨流域、跨地区的污染治理及清洁生产项目；
（三）污染防治新技术、新工艺的推广应用项目。主要用于污染防治新技术、新工艺的研究开发以及资源综合利用率高、污染物产生量少的清洁生产技术、工艺的推广应用；
（四）国务院规定的其他污染防治项目；
环境保护专项资金不得用于环境卫生、绿化、新建企业的污染治理项目以及与污染防治无关的其它项目。
第二十八条 大理州环境保护局和州财政局应当根据省环保局、省财政厅编制的环境保护专项资金申请指南制定大理州本年度的环境保护专项资金申请指南，指导环境保护专项资金的使用。
第二十九条 项目组织实施单位或承担单位申请使用中央、省环境保护专项资金的，应当按照《排污费资金收缴使用管理办法》的规定的程序向上级有关部门提出申请。
第三十条 项目组织实施单位或承担单位申请使用州、县市环境保护专项资金的，应当分别向州、县市环境保护行政主管部门提出申请，申请材料应包括申请经费的正式文件和每个项目的可行性研究报告。
环境保护行政主管部门对申报项目进行形式审查后，应当会同州、县市财政部门组织专家进行评审，按项目的轻重缓急及专家评审结果排序，统一纳入项目库管理，并根据财力状况联合下达项目预算。
环境保护专项资金的拨付方式按国家有关规定执行。
第三十一条 州、县市财政部门应当将环境保护专项资金纳入年度预算，按项目进度和资金使用计划及时拨付资金，并对环境保护专项资金的专款专用及其他配套资金的到位情况进行监督检查，确保项目按时完成。
第三十二条 项目承担单位收到环境保护专项资金后，应当严格按照有关规定组织项目的实施。污染治理项目在实施过程中应当严格执行国家有关招投标管理规定。环境保护行政主管部门应当根据项目进度检查治理技术方案的实施以及污染物总量削减措施的执行。项目完成后，应当根据国家有关规定及时验收。
第三十三条 审计机关应当加强对环境保护专项资金使用和管理的审计监督。〖JZ(〗
第五章 环境保护部门经费安排
第三十四条 环境保护部门的经费纳入财政预算予以保障。纳入财政预算的环保机构应当包括：行政、环境监察、环境监测、信息、科研、宣传教育、放射性与危险废物管理及自然保护区管理等。
第三十五条 州级和县市级环保机构及环境监察机构履行环境管理和监督职责所需经费由同级财政预算安排。其中，人员经费按照编制内实有人数和国家规定的工资、津贴补助标准核定；日常公用经费按照同级财政预算定额核定；环境监察车辆纳入编制，由财政供养；专项业务费按照工作需要予以重点安排。
第三十六条 环保机构的基础设施建设应当纳入本地区的社会发展计划，实行统一规划和管理；应当有计划地安排基础设施经费，逐步解决环保机构基础设施条件简陋、设备陈旧等问题。
第六章 罚 则
第三十七条 排污者未按规定缴纳排污费的，依照《排污费征收使用管理条例》第二十一条的规定，由县级以上环境保护行政主管部门依据职权责令限期缴纳，并从滞纳之日起加收2‰的滞纳金；拒不缴纳的，处以缴纳排污费数额1倍以上3倍以下的罚款，并报经有批准权的人民政府批准，责令停厂停业整顿。
第三十八条 排污者骗取批准减免、缓缴排污费的，依照《排污费征收使用管理条例》第二十二条的规定，由县级以上环境保护行政主管部门责令限期补缴，并处骗取减免、缓缴排污费数额的1倍以上3倍以下的罚款。
第三十九条 不按批准的用途使用环境保护专项资金的，按照《排污费征收使用管理条例》第二十三条的规定，由县级以上境保护行政主管部门责令限期改正；逾期不改正的，10年之内不得再申请使用环境保护专项资金，并处挪用资金1倍以上3倍以下的罚款。
第四十条 县级以上环境保护行政主管部门、财政部门、价格主管部门的工作人员有违反规定批准减免、缓缴排污费，截留、挤占、挪用环境保护专项资金，不按规定履行监督管理职责等行为的，依照相关法律法规的规定，追究行政责任或刑事责任。
第四十一条 公民、法人和其他组织对环境保护行政主管的具体行政行为不服的，可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。
第七章 附 则
第四十二条 本办法自2006年 4月1日起开始施行。此前与本办法不一致的规定，一律以本办法为准。
第四十三条 本办法由大理白族自治州人民政府负责解释。
